請(qǐng)回憶一下去醫(yī)院看病的經(jīng)歷，可能想想就讓人頭疼。即使是普通的感冒，掛號(hào)要排隊(duì)、看醫(yī)生要排隊(duì)、檢查要排隊(duì)、收費(fèi)繳費(fèi)要排隊(duì)，沒(méi)有4個(gè)小時(shí)，別想離開(kāi)醫(yī)院。
李鵬卻有一次相當(dāng)愉快的看病經(jīng)歷，他在上海瑞金醫(yī)院僅用了30秒搞定了掛號(hào)。原因是，醫(yī)院的自助式掛號(hào)機(jī)，使用社?？ㄋ⒖ê?，選擇心內(nèi)科，就拿到了掛號(hào)單。
“讓病人們減少等待時(shí)間，這就是一個(gè)精益的過(guò)程?！?李鵬說(shuō)。
一、綠色流程
任何生產(chǎn)過(guò)程、物流過(guò)程等都存在各種各樣的浪費(fèi)，比如大多數(shù)醫(yī)院中，病人看病的時(shí)間可能只有半個(gè)小時(shí)，但是各種等待的時(shí)間卻超過(guò)3個(gè)小時(shí)；比如在工廠物流環(huán)節(jié)中，卸貨、檢驗(yàn)、搬運(yùn)、倉(cāng)儲(chǔ)中也存在大量等待的浪費(fèi)，甚至是質(zhì)量的浪費(fèi)。
而他在精益生產(chǎn)改善實(shí)踐中要做的就是，從顧客的角度出發(fā)，應(yīng)用價(jià)值流的分析方法，分析并且去除一些不增加價(jià)值的流程。
精益（Lean）起源于日本豐田公司，它堅(jiān)持一切從客戶出發(fā)，專注于消除整個(gè)流程中的非增值活動(dòng)，即浪費(fèi)，其核心理念是利用最少的成本，在合適的時(shí)候生產(chǎn)合適數(shù)量的合適產(chǎn)品，從而滿足客戶需要。
但是現(xiàn)在企業(yè)中，起源于日本企業(yè)的精益，正與起源于美國(guó)企業(yè)的六西格瑪結(jié)合起來(lái)。如今精益六西格瑪（Lean Six Sigma）正被GE、三星、諾基亞等世界500強(qiáng)中2/3的企業(yè)廣泛引用。
精益六西格瑪是精益生產(chǎn)與六西格瑪?shù)慕Y(jié)合，六西格瑪指的是6倍標(biāo)準(zhǔn)差，表示每百萬(wàn)個(gè)機(jī)會(huì)中不合格率接近3.4的質(zhì)量水平，主要通過(guò)消除錯(cuò)誤、減少波動(dòng)性以及優(yōu)化流程來(lái)最大化地滿足客戶需求的綜合性質(zhì)量管理方法。這種管理方法最初由摩托羅拉公司提出，后來(lái)由于美國(guó)通用電氣的積極推行，而風(fēng)靡全球。
“精益六西格瑪從整體上了解整個(gè)價(jià)值流如何流動(dòng)，消除其中的非增值活動(dòng)，關(guān)注于某個(gè)特定增值活動(dòng)的流程能力，減少其波動(dòng)性。”世界500強(qiáng)英格索蘭亞太區(qū)冷王業(yè)務(wù)副總裁余鋒在復(fù)旦大學(xué)管理學(xué)院舉辦的2010年精益六西格瑪高峰論壇上表示。
在上海質(zhì)量教育培訓(xùn)中心主任王金德看來(lái)，“精益六西格瑪提倡的，其本質(zhì)就是綠色的六西格瑪。”六西格瑪?shù)囊粋€(gè)關(guān)鍵特性，是經(jīng)濟(jì)性。能耗的最大地浪費(fèi)，就是產(chǎn)品質(zhì)量不好。國(guó)家質(zhì)檢總局抽查合格率每年在75%左右，換句話說(shuō)，生產(chǎn)的四分之一由于質(zhì)量問(wèn)題被浪費(fèi)了。所以提高質(zhì)量，經(jīng)濟(jì)上的效益是非常顯著的。
另一方面，精本管理咨詢總裁、前麥肯錫運(yùn)營(yíng)部門(mén)資深制造專家酈宏認(rèn)為，綠色的生產(chǎn)不僅僅是能源的綠色、環(huán)保的綠色，更是流程的綠色。企業(yè)可以通過(guò)流程合理化設(shè)置達(dá)到最大程度地降低多方面浪費(fèi)的目標(biāo)?！熬媪鞲瘳斣诹鞒谭矫婺茏龅绞∧苁?料省人，通過(guò)減少在制造和物流上的浪費(fèi)，提高一次的質(zhì)量，減少返工，這樣不僅節(jié)省能源，還可以提高設(shè)備的利用率，達(dá)到一種新的綠色的流程?！?/span>
二、引導(dǎo)創(chuàng)新
一個(gè)生產(chǎn)能力為100臺(tái)/月的壓縮機(jī)工廠，倘若一個(gè)月市場(chǎng)需要800臺(tái)壓縮機(jī)，你需要幾個(gè)工廠？
這個(gè)小學(xué)數(shù)學(xué)可以解決的問(wèn)題似乎很好回答，余鋒的答案與眾不同：“1個(gè)工廠，1個(gè)通過(guò)精益六西格瑪管理的工廠。”
上述答案其實(shí)是余鋒所供職的世界500強(qiáng)英格索蘭中國(guó)公司遇到的一個(gè)實(shí)例。雖然現(xiàn)在的產(chǎn)品比8年前復(fù)雜得多，通過(guò)創(chuàng)新的流程管理，同樣的工廠，幾乎相等的工人，英格索蘭在中國(guó)的這個(gè)廠可以生產(chǎn)壓縮機(jī)的數(shù)量是800臺(tái)/月，在余鋒看來(lái)，在精益六西格瑪推動(dòng)下的工廠創(chuàng)新，已經(jīng)為社會(huì)節(jié)省了7個(gè)工廠的資源。
另一個(gè)例子就是2007年底，英格索蘭來(lái)自亞洲的創(chuàng)新收入僅有1600萬(wàn)美元，在他采取一系列精益六西格瑪管理改革后，2008年，來(lái)自亞洲的創(chuàng)新收入達(dá)到5600萬(wàn)美元。
“精益六西格瑪強(qiáng)調(diào)持續(xù)改進(jìn)，這就是創(chuàng)新?！庇噤h認(rèn)為，隨著經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)調(diào)整和勞動(dòng)成本的上升，如何通過(guò)創(chuàng)新將“中國(guó)制造”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸袊?guó)智造”，決定著中國(guó)未來(lái)的競(jìng)爭(zhēng)能力。不但如此，企業(yè)要在激烈的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中保持高速成長(zhǎng)和核心競(jìng)爭(zhēng)力，創(chuàng)新能力也起到了舉足輕重的作用。
在他看來(lái)，創(chuàng)新是從客戶出發(fā)、從市場(chǎng)出發(fā)、從客戶的需求出發(fā)，它不是某幾個(gè)領(lǐng)導(dǎo)、 某幾個(gè)工程師決定的，而是通過(guò)一定的流程決定。精益六西格瑪可以縮短這個(gè)流程，因?yàn)閯?chuàng)新的第一階段要花大量的時(shí)間，分析誰(shuí)是客戶、需求是什么，還要考慮投 入產(chǎn)出、考慮成本，所以創(chuàng)新要建立流程，不斷改進(jìn)。另外創(chuàng)新可以用到精益六西格瑪很多的方法，比如頭腦風(fēng)暴、柏雷托分析法等。
比如，收入增長(zhǎng)徘徊不前迫使Caterpiliar在2001年1月啟動(dòng)了大規(guī)模 的業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型，通過(guò)精益六西格瑪項(xiàng)目，企業(yè)制定了基于事實(shí)分析的變革路線圖。Caterpiliar同時(shí)也帶來(lái)了產(chǎn)品的創(chuàng)新，如獲得巨大成功的低排放柴油引 擎，另外也導(dǎo)致了包括優(yōu)化供應(yīng)鏈在內(nèi)的流程重設(shè)，截至2005年，該公司收入增長(zhǎng)了80%。
余鋒認(rèn)為，實(shí)施精益六西格瑪?shù)哪康氖莿?chuàng)新的增長(zhǎng)，而不只是削減成本。它的目標(biāo)是效力，而不只是效率，不只是推動(dòng)企業(yè)把事情做好，而是做更好的事情。
三、更廣泛領(lǐng)域
在管理理念西學(xué)東漸的中國(guó)，精益六西格瑪水土相服嗎？
事實(shí)上，隨著制造成本節(jié)節(jié)攀升，一些依賴低成本優(yōu)勢(shì)生存的中小企業(yè)或虧損，或停產(chǎn)，或倒閉。隨著中國(guó)“低成本制造國(guó)”光環(huán)的逐漸散去，國(guó)內(nèi)企業(yè)再也無(wú)法單純依靠成本優(yōu)勢(shì)在競(jìng)爭(zhēng)中謀得生機(jī)。很多企業(yè)早已嘗試各種方法試圖在嚴(yán)峻的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)下開(kāi)始學(xué)習(xí)精益六西格瑪。
但是余鋒表示，精益六西格瑪在中國(guó)企業(yè)的運(yùn)用狀況，上海市管理科學(xué)學(xué)會(huì)精益六西格瑪委員會(huì)正在做一些調(diào)研，但是目前和一些企業(yè)的接觸來(lái)看，中國(guó)企業(yè)在應(yīng)用上還存在著局限性。
雖然中國(guó)企業(yè)如寶鋼、一汽等在上世紀(jì)80年代就引進(jìn)了精益六西格瑪管理體系，但是這種管理體系的運(yùn)用還局限在生產(chǎn)型企業(yè)領(lǐng)域。“相比起歐美國(guó)家的企業(yè)來(lái)說(shuō)，整體運(yùn)用的還比較少，而且主要是運(yùn)用在生產(chǎn)、采購(gòu)、物流、庫(kù)存上面?！?/span>
歐美日的企業(yè)，精益六西格瑪最早應(yīng)用在制造行業(yè)，豐田、GE、Motorola、 Honeywell等公司。此后，金融、醫(yī)療衛(wèi)生等服務(wù)行業(yè)都紛紛加入精益六西格瑪?shù)拇筌姡@得了巨大的收益，甚至政府機(jī)構(gòu)部門(mén)也開(kāi)始嘗試將這一方法應(yīng) 用于政府工作中。在運(yùn)用領(lǐng)域方面，不只是生產(chǎn)領(lǐng)域，市場(chǎng)開(kāi)發(fā)、人事、財(cái)務(wù)、服務(wù)、信息等領(lǐng)域也在運(yùn)用。
此外，在歐美國(guó)家，精益六西格瑪?shù)膽?yīng)用上，還出現(xiàn)向企業(yè)的兩端延伸的狀況，一方面延伸向代理商，一方面延伸向供貨商。因?yàn)閷?shí)際上，現(xiàn)在很多競(jìng)爭(zhēng)是產(chǎn)業(yè)鏈企業(yè)群的競(jìng)爭(zhēng)。
中國(guó)浙江臺(tái)州醫(yī)院就是GE精益六西格瑪延伸的產(chǎn)物，作為GE的客戶，2001年開(kāi)始，浙江省臺(tái)州醫(yī)院在GE的幫助下進(jìn)行了包括提高醫(yī)療質(zhì)量、縮短病人住院日、縮短病人等待時(shí)間、提高收益、降低成本和加強(qiáng)醫(yī)院管理組在內(nèi)的精益六西格瑪管理實(shí)踐等。
比如輸血質(zhì)量控制是臨床頭痛的問(wèn)題，特別是在神經(jīng)外科這樣的用血大戶。神經(jīng)外科主任王俊興采用“六西格瑪”的方法，收集、分析了所有Ⅲ類以上手術(shù)病人的相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)輸血量與手術(shù)醫(yī)生的資歷、手術(shù)方式、估計(jì)出血有直接相關(guān)性。
于是，他們改造了流程，規(guī)定Ⅲ類以上手術(shù)，術(shù)前必須經(jīng)過(guò)全科討論確定手術(shù)方案，副 主任醫(yī)師以上資深醫(yī)生擔(dān)任主刀；引導(dǎo)醫(yī)生開(kāi)展微創(chuàng)手術(shù)；將原來(lái)麻醉師根據(jù)血壓波動(dòng)取血，改為手術(shù)醫(yī)生、護(hù)士和麻醉師一起估計(jì)并確認(rèn)出血量再取血等一系列措 施。經(jīng)過(guò)一年的不斷改進(jìn)，輸血量從原來(lái)的平均每名病人867毫升降至目前的111毫升，手術(shù)出血也由867毫升降到439毫升，同時(shí)還提高了手術(shù)質(zhì)量，縮 短病人住院日。僅這一項(xiàng)，一年為病人節(jié)約直接費(fèi)用11.5萬(wàn)元。
“將精益六西格瑪項(xiàng)目成功復(fù)制推廣，能使企業(yè)提高質(zhì)量、降低成本、增強(qiáng)客戶滿意度等經(jīng)營(yíng)效益。”王金德認(rèn)為，面對(duì)越來(lái)越激烈的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境，精益六西格瑪完全可以被我國(guó)企業(yè)更多地借鑒和應(yīng)用。
